宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

患上鼻窦炎该如何治疗

2025.06.30 16:16

鼻窦炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、鼻腔冲洗缓解症状、局部激素减轻炎症、手术解决顽固性病变、中药调理改善体质。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:鼻窦炎若由细菌感染引起,需根据病情选用合适的抗生素。急性鼻窦炎通常采用口服抗生素,疗程约10至14天。慢性鼻窦炎可能需要更长时间或调整用药方案。抗生素可有效抑制细菌繁殖,但需避免滥用,防止耐药性产生。

2.鼻腔冲洗缓解症状:生理盐水或专用冲洗液可清除鼻腔分泌物,减少堵塞和炎症刺激。每日1至2次冲洗能改善鼻黏膜功能,促进分泌物排出。该方法安全无副作用,适合长期使用,尤其对过敏性鼻窦炎效果显著。

3.局部激素减轻炎症:鼻用激素喷雾可抑制黏膜肿胀和炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。需坚持使用1至2周见效,长期使用需遵医嘱。激素直接作用于局部,全身吸收少,安全性较高,但需避免过量导致黏膜干燥。

4.手术解决顽固性病变:对于药物无效或伴有鼻息肉、解剖异常的慢性鼻窦炎,可考虑内镜手术。手术清除病变组织,扩大窦口以改善引流。术后需配合药物治疗和定期复查,防止复发。

5.中药调理改善体质:中医辨证施治,采用清热解毒、宣肺通窍的方剂,如苍耳子散、辛夷清肺饮等。中药可调节免疫功能,减少复发,但需根据个体情况调整配方,避免盲目用药。

治疗期间需保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。注意保暖,预防感冒加重症状。定期复查,及时调整治疗方案。