杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤必须手术治疗吗

2025.06.05 16:08

子宫肌瘤并非必须手术治疗,具体处理方式需根据病情严重程度、症状表现及患者个体情况综合判断。许多患者通过定期观察或药物控制即可有效管理,手术仅针对特定情况。

子宫肌瘤的治疗方案需结合肌瘤大小、位置、生长速度及是否引发症状来决定。无症状的小肌瘤通常无需干预,定期复查即可。若出现月经量过多、贫血、压迫症状或影响生育,则需考虑治疗。药物治疗如激素疗法可缓解症状,但无法根除肌瘤。手术适用于肌瘤较大、生长迅速或疑似恶变的情况,常见术式包括肌瘤剔除术和子宫切除术。微创手术技术成熟,创伤小、恢复快,但需根据患者年龄、生育需求等因素选择合适方案。

患者应注意定期随访,尤其出现异常出血、腹痛或排尿困难时应及时就医。药物治疗需在医生指导下进行,避免自行调整剂量。手术前后需充分了解风险及预后,术后遵循医嘱恢复。备孕女性应提前评估肌瘤对妊娠的影响,必要时提前干预。保持健康的生活方式有助于控制肌瘤发展,但无法替代医学治疗。任何治疗方案均需与专业医生充分沟通后决定。