杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤是不是必须手术

2025.06.10 17:40

子宫肌瘤是否需要手术取决于具体情况,并非所有患者都必须接受手术治疗。多数情况下,肌瘤体积较小且无症状时,定期观察即可;若出现明显症状或影响健康,则需考虑手术干预。

子宫肌瘤的治疗方案需结合肌瘤大小、位置、症状及患者年龄等因素综合判断。无症状的小肌瘤通常无需处理,每6-12个月复查一次超声即可。若肌瘤引起月经量过多、贫血、压迫膀胱或肠道,或导致不孕等问题,手术可能是更合适的选择。手术方式包括肌瘤剔除术和子宫切除术,具体取决于患者是否有生育需求。药物治疗如激素疗法可暂时缓解症状,但无法根治。对于接近绝经期的患者,肌瘤可能随激素水平下降自然萎缩,可优先选择保守观察。

患者应注意定期随访,避免自行服用含雌激素的保健品或药物,以免刺激肌瘤生长。若出现异常出血、腹痛或排尿困难等症状,应及时就医。手术前需充分评估身体状况,术后遵循医嘱恢复,并关注复发可能。保持健康饮食、控制体重及规律锻炼有助于降低肌瘤进展风险。最终治疗方案需由专业医生根据个体情况制定。