黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

桡神经损伤的检查有哪些

2025.08.11 14:18

桡神经损伤的检查包括感觉功能测试、运动功能评估、肌电图检查、神经传导速度测定、影像学检查。具体分析如下:

1.感觉功能测试:通过触觉、痛觉和温度觉检查手背桡侧及拇指、食指、中指桡侧半的感觉是否异常。使用棉签或针尖轻触皮肤,观察患者反应,判断感觉减退或消失的范围。若出现感觉障碍,可能提示桡神经损伤。

2.运动功能评估:重点观察腕关节背伸、拇指外展和伸指功能。嘱患者做伸腕、伸指动作,若出现腕下垂或手指伸展无力,表明桡神经支配的肌肉功能受损。肱三头肌反射减弱或消失也是重要表现。

3.肌电图检查:通过记录肌肉电活动判断神经损伤程度和部位。检查伸腕肌、伸指肌等桡神经支配区域,若出现异常自发电位或运动单位电位减少,提示神经传导异常。

4.神经传导速度测定:测量桡神经传导速度,判断神经纤维是否受损。若传导速度减慢或波形幅度降低,表明神经存在脱髓鞘或轴索损伤。

5.影像学检查:采用超声或磁共振成像观察桡神经走行区域是否存在压迫、断裂或占位性病变。影像学可辅助定位损伤部位,为治疗提供依据。

桡神经损伤的检查需结合临床表现和辅助手段综合判断。检查过程中避免过度牵拉患肢,防止二次损伤。根据检查结果制定个体化治疗方案,早期干预有助于功能恢复。