杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得了子宫肌瘤还能怀孕吗

2025.06.05 16:09

子宫肌瘤患者仍有可能怀孕,但具体取决于肌瘤的大小、数量和位置。多数情况下,小型且未影响子宫形态的肌瘤不会明显干扰受孕,但黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤可能降低妊娠成功率或增加流产风险。

子宫肌瘤对怀孕的影响需结合个体情况评估。若肌瘤位于子宫腔附近或压迫输卵管,可能阻碍受精卵着床或精子运输。孕期激素变化可能刺激肌瘤生长,导致疼痛或早产风险。部分孕妇能顺利分娩,但肌瘤位置特殊时可能需剖宫产。孕前通过超声检查明确肌瘤状况,必要时行腹腔镜或宫腔镜手术切除,可提高妊娠机会。术后需根据医生建议等待3-12个月再尝试怀孕,确保子宫恢复。

注意事项包括孕前全面妇科检查,尤其关注肌瘤是否引起月经异常或压迫症状。孕期需密切监测肌瘤大小变化,避免剧烈运动以防扭转或变性。若出现腹痛、出血等症状应及时就医。计划怀孕前咨询专业医生,权衡手术利弊,避免自行服用激素类药物。保持规律作息与均衡饮食,控制雌激素水平波动,减少肌瘤生长风险。