肾结石是否需要手术治疗

2025.07.22 14:34

肾结石是否需要手术取决于结石大小、位置及症状严重程度。多数小结石可自行排出，无需手术干预；但较大结石或引发严重梗阻、感染时，手术是必要选择。

肾结石的治疗方案需结合具体情况评估。直径小于5毫米的结石通常通过多饮水、药物排石及适度运动促进自然排出。若结石超过6毫米或卡在输尿管造成剧烈疼痛、肾积水，则需考虑体外冲击波碎石ESWL、输尿管镜取石URS或经皮肾镜取石术PCNL。合并感染或肾功能受损时，手术更为紧迫，以避免脓毒症等并发症。部分特殊类型结石如胱氨酸结石可能需综合药物与手术干预。

治疗过程中需密切监测症状变化，如持续腰痛、血尿、发热需及时就医。术后应定期复查影像学，确保无残留结石。饮食调整至关重要，减少高草酸、高盐及动物蛋白摄入，增加水分摄取可降低复发风险。避免盲目服用偏方或过度依赖止痛药，以免掩盖病情。长期随访有助于早期发现复发迹象，尤其是有代谢异常或结石病史的患者。

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