杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

边缘性前置胎盘能顺产吗

2025.06.12 08:56

边缘性前置胎盘能否顺产需要根据具体情况评估,部分孕妇在严密监测下可以尝试阴道分娩,但多数情况下医生会建议剖宫产以确保安全。

边缘性前置胎盘指胎盘下缘接近或部分覆盖宫颈内口,但未完全覆盖。是否适合顺产取决于胎盘位置、出血风险、胎儿状况及孕妇整体条件。若胎盘边缘距离宫颈内口较近通常大于2厘米,且无活动性出血、胎位正常、产道条件良好,可在医生严密监护下尝试自然分娩。但若胎盘覆盖宫颈内口较多,或存在反复出血、胎儿窘迫等情况,剖宫产是更安全的选择。分娩过程中需持续监测出血量、胎心及孕妇生命体征,随时准备转为紧急手术。

注意事项包括孕期定期产检,通过超声明确胎盘位置变化;避免剧烈运动和性生活,减少出血风险;出现阴道流血、腹痛等症状需立即就医。分娩前需与医生充分沟通,制定个性化方案,权衡顺产与剖宫产的利弊。边缘性前置胎盘可能增加产后出血风险,需提前备血并做好应急准备。无论选择何种分娩方式,确保母婴安全是首要目标,需严格遵循专业医疗建议。