杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

边缘性前置胎盘可以顺产吗

2025.06.13 09:02

边缘性前置胎盘是否可以顺产需要根据具体情况评估,部分孕妇在严密监测下有机会尝试阴道分娩,但多数情况下医生会建议剖宫产以确保母婴安全。

边缘性前置胎盘是指胎盘下缘接近宫颈内口但未完全覆盖,与完全性前置胎盘相比风险较低。能否顺产取决于胎盘位置、出血量、胎儿状况及孕妇整体条件。若胎盘边缘距离宫颈内口超过2厘米、无活动性出血且胎位正常,医生可能允许试产。但分娩过程中子宫收缩可能导致胎盘剥离引发大出血,因此需全程密切监护,并做好紧急剖宫产准备。若存在反复出血、胎盘植入或胎儿窘迫等情况,则必须选择剖宫产。

注意事项包括孕期定期超声检查以监测胎盘位置变化,避免剧烈运动和性生活以减少出血风险。出现阴道流血、腹痛等症状需立即就医。分娩方式需由产科医生综合评估后决定,不可强行要求顺产。产后仍需观察出血情况,边缘性前置胎盘产妇发生胎盘残留或产后出血的概率较高,需加强监测和护理。