佝偻病临床表现主要是哪些

2025.09.11 17:28

佝偻病是由于维生素D缺乏或钙磷代谢异常导致的骨骼发育障碍性疾病，多见于婴幼儿和儿童。临床表现以骨骼畸形、肌肉无力和生长发育迟缓为特征，严重者可影响终身健康。

佝偻病的典型表现集中在骨骼系统。早期症状包括易激惹、多汗、枕秃等非特异性表现。随着病情进展，可出现颅骨软化乒乓球头、方颅、肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等胸廓畸形。四肢长骨受累表现为手镯征、X型腿或O型腿，行走延迟或步态异常。脊柱后凸或侧弯也可能发生。低钙血症可引发手足搐搦、惊厥等神经肌肉症状。生长发育迟缓表现为囟门闭合延迟、出牙晚、身高增长缓慢。

预防和治疗需注重维生素D和钙的补充。母乳喂养婴儿应尽早补充维生素D，每日400-800IU。多晒太阳有助于皮肤合成维生素D，但需避免暴晒。饮食中增加富含维生素D的食物，如鱼类、蛋黄等。已确诊者需在医生指导下使用治疗剂量的维生素D，并定期监测血钙、磷及碱性磷酸酶水平。严重骨骼畸形可能需矫形手术干预。避免过量补充维生素D以防中毒，同时注意排除遗传性佝偻病等少见病因。早期干预可显著改善预后。

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