蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

抗结核药的副作用有多大

2025.08.27 08:31

抗结核药的副作用包括肝功能损害、胃肠道反应、神经系统毒性、过敏反应、血液系统异常。具体分析如下:

1.肝功能损害:抗结核药物可能引起转氨酶升高,严重时导致药物性肝炎。部分患者出现黄疸、乏力、食欲下降等症状。长期用药需定期监测肝功能,必要时调整剂量或更换药物。

2.胃肠道反应:常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适。部分药物刺激胃黏膜,空腹服用可能加重症状。建议分次服药或与食物同服以减轻反应。

3.神经系统毒性:某些药物可能引发周围神经病,表现为手脚麻木、刺痛感。维生素B6可辅助预防。少数情况下出现头痛、眩晕或精神异常,需及时就医。

4.过敏反应:表现为皮疹、瘙痒,严重时出现发热、淋巴结肿大或过敏性休克。初次用药需密切观察,发现异常立即停药并处理。

5.血液系统异常:少数患者可能出现白细胞减少、贫血或血小板降低。定期检查血常规,发现异常需评估是否继续用药。

用药期间需严格遵循医嘱,避免自行增减剂量或停药。出现不适及时与医生沟通,定期复查相关指标以确保安全。饮食宜清淡,避免酒精等加重肝脏负担的物质。