白芍是补肺还是敛肺

2025.07.09 08:32

白芍在中医理论中主要具有敛肺而非补肺的作用。其药性偏寒，味苦酸，归肝、脾经，核心功效在于收敛固涩，尤其适用于肺气耗散或虚汗久咳等证候，通过收敛肺气减少津液外泄，改善咳喘、自汗等症状。

白芍的敛肺机制与补肺存在本质区别。补肺药如黄芪、党参侧重培补肺气，增强肺脏功能；而白芍通过酸收之性固摄肺气，适用于肺气不固导致的病理状态。例如，对于慢性咳嗽伴随气短、汗多者，白芍常配伍五味子、乌梅等增强收敛效果。现代研究也表明白芍所含芍药苷具有抗炎、调节平滑肌的作用，间接支持其在呼吸系统过度反应中的调控价值。

使用白芍敛肺需辨证准确。外感初起、痰热壅肺等实证忌用，以免闭门留寇。阴虚内热者需配伍养阴药，如麦冬、生地，避免酸收敛邪。长期服用可能影响消化，宜与健脾药同用。剂量通常为6-15克，过量可能导致腹胀或便秘。孕妇及低血压患者慎用，需在医师指导下调整配伍。

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