不孕不育应该如何检查

2025.06.23 09:12

不孕不育的检查主要包括激素水平检测、精液常规分析、输卵管通畅性检查、超声监测排卵、宫腔镜或腹腔镜检查。具体分析如下：

1.激素水平检测：通过血液检查评估性激素六项、甲状腺功能等指标，判断内分泌系统是否正常运作，是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等问题。检查时间通常选择月经周期特定阶段，结果异常可能提示排卵障碍或黄体功能不足。

2.精液常规分析：男性需禁欲2-7天后采集精液样本，检测精子数量、活力、形态等参数。若结果异常可能提示少精症、弱精症或畸形精子症，需进一步排查生殖系统感染、精索静脉曲张等因素。

3.输卵管通畅性检查：常用方法包括子宫输卵管造影或通液术，通过影像或液体流动判断输卵管是否阻塞或粘连。输卵管问题可能导致卵子与精子无法结合，需结合病史评估盆腔炎或手术史的影响。

4.超声监测排卵：经阴道超声动态观察卵泡发育及排卵情况，确认是否存在卵泡发育不良、未破裂卵泡黄素化综合征等。监测需在月经周期特定时间进行，连续跟踪以提高准确性。

5.宫腔镜或腹腔镜检查：宫腔镜可直视宫腔形态，排查内膜息肉、粘连等病变；腹腔镜能观察盆腔脏器，诊断子宫内膜异位症、输卵管粘连等。两者均为有创检查，通常在无创手段无法明确病因时采用。

检查前需避开月经期，部分项目需空腹或提前禁欲。保持情绪稳定，避免过度焦虑影响结果。根据医生建议选择合适检查顺序，避免重复或遗漏。

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