宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

霉菌性鼻窦炎的治疗方法是什么

2025.07.09 08:52

霉菌性鼻窦炎的治疗方法包括使用抗真菌药物清除感染、手术清除病灶改善通气、鼻腔冲洗减少真菌残留、增强免疫力预防复发、避免潮湿环境减少霉菌滋生。具体分析如下:

1.使用抗真菌药物清除感染:霉菌性鼻窦炎需针对性使用抗真菌药物,如两性霉素B或伊曲康唑,通过口服或局部给药抑制真菌生长。药物选择需根据真菌种类及病情严重程度调整,疗程较长以确保彻底清除感染源。部分患者可能出现药物副作用,需密切监测肝肾功能。

2.手术清除病灶改善通气:对于药物难以控制的病例或存在明显解剖异常者,需通过鼻内镜手术切除病变组织,恢复鼻窦正常引流。手术可清除真菌团块及坏死黏膜,降低复发风险。术后需结合药物治疗,定期复查确保疗效。

3.鼻腔冲洗减少真菌残留:生理盐水或专用冲洗液可清除鼻腔分泌物及真菌孢子,减轻炎症反应。每日规律冲洗有助于保持鼻腔清洁,辅助药物和手术效果。冲洗时需注意力度适中,避免损伤黏膜。

4.增强免疫力预防复发:营养不良或免疫力低下易诱发霉菌感染,需通过均衡饮食、规律作息及适当运动提升抵抗力。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖,减少感染风险。必要时可咨询医生评估免疫状态。

5.避免潮湿环境减少霉菌滋生:霉菌易在潮湿环境中繁殖,保持居住环境干燥通风至关重要。使用除湿机、定期清洁空调滤网、减少室内绿植等措施可降低霉菌暴露。职业接触霉菌者需做好防护。

治疗期间需严格遵循医嘱,不可自行停药或调整方案。定期复查评估疗效,出现头痛、发热等症状及时就医。注意区分霉菌性与细菌性鼻窦炎,避免误诊延误治疗。