宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

霉菌性鼻窦炎如何治疗

2025.06.30 16:16

霉菌性鼻窦炎的治疗方法包括使用抗真菌药物、手术清除病灶、鼻腔冲洗辅助治疗、增强免疫力预防复发、定期复查监测病情。具体分析如下:

1.使用抗真菌药物:霉菌性鼻窦炎的首选治疗方法是应用抗真菌药物,如两性霉素B或伊曲康唑,通过口服或局部给药抑制真菌生长。药物需根据病情严重程度和患者体质调整剂量,疗程通常较长,需严格遵医嘱完成治疗以避免耐药性产生。

2.手术清除病灶:对于药物控制不佳或病灶范围较大的患者,需通过鼻内镜手术彻底清除鼻窦内的真菌团块和病变组织。手术能有效改善鼻窦通气,减少真菌滋生环境,术后需结合药物治疗防止复发。

3.鼻腔冲洗辅助治疗:生理盐水或专用冲洗液可清洁鼻腔,减少分泌物和真菌残留,缓解鼻塞和炎症。每日规律冲洗有助于保持鼻腔湿润,促进黏膜修复,但需避免过度冲洗导致黏膜损伤。

4.增强免疫力预防复发:营养不良或免疫力低下易诱发霉菌感染,需通过均衡饮食、规律作息和适当运动提高抵抗力。必要时可补充维生素或免疫调节剂,但需在医生指导下进行。

5.定期复查监测病情:治疗后需定期进行鼻内镜或影像学检查,评估病灶清除情况和黏膜恢复状态。早期发现复发迹象可及时调整治疗方案,避免病情恶化。

治疗期间需避免接触潮湿环境,减少真菌滋生风险。严格遵循用药和复查计划,不可自行停药或更改治疗方案。出现头痛、发热等异常症状应及时就医。