宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

霉菌性鼻窦炎的治疗办法有哪些

2025.07.09 08:52

霉菌性鼻窦炎的治疗办法有药物治疗、手术清除病灶、鼻腔冲洗、免疫调节、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:霉菌性鼻窦炎的药物治疗主要使用抗真菌药物,如口服或局部应用的抗真菌剂,能直接抑制或杀灭霉菌。对于症状较轻的患者,鼻腔喷雾或滴剂可能足够;若感染较严重,需结合全身用药。部分病例可能合并细菌感染,需联合抗生素治疗。用药需严格遵循医嘱,避免长期使用导致耐药性。

2.手术清除病灶:对于药物无法控制的顽固性霉菌性鼻窦炎,手术是有效手段。通过鼻内窥镜技术清除鼻窦内霉菌团块及病变组织,恢复鼻腔通气功能。术后需配合药物治疗以防复发。手术适应症包括广泛性霉菌感染、骨质破坏或并发症风险较高的患者。

3.鼻腔冲洗:生理盐水或专用冲洗液可清除鼻腔分泌物及霉菌孢子,减少局部刺激。每日规律冲洗能改善黏膜功能,缓解鼻塞、流涕等症状。冲洗时需注意方法,避免用力过猛导致黏膜损伤或感染扩散。

4.免疫调节:部分患者因免疫力低下易反复感染,需通过营养支持、作息调整或药物增强免疫功能。适当补充维生素及微量元素有助于改善体质,减少霉菌滋生条件。

5.中医调理:中医采用清热解毒、健脾化湿的方剂,如苍耳子散加减,配合针灸改善鼻腔气血循环。中医强调整体调理,对慢性或反复发作的病例有一定辅助作用。

治疗期间需定期复查,观察疗效及副作用。避免接触潮湿环境或霉变物品,保持鼻腔清洁。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。出现头痛、视力变化等异常症状应及时就医。