王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

依诺肝素钠保胎药打多久

2025.05.30 17:30

依诺肝素钠用于保胎的疗程需根据个体情况而定,通常建议持续使用至妊娠稳定或分娩前24-48小时,具体时长由医生评估后决定。

依诺肝素钠是一种低分子肝素,主要用于抗凝治疗。在保胎治疗中,其作用机制是通过抑制血液高凝状态,改善胎盘血液循环,从而降低流产或胎儿生长受限的风险。适用人群包括存在易栓症、抗磷脂抗体综合征或其他血栓形成倾向的孕妇。疗程长短与孕妇的基础疾病、孕周、凝血功能指标等因素密切相关。部分孕妇可能需从孕早期开始用药并维持至分娩,而部分病例在妊娠中晚期病情稳定后可逐步减停。医生会通过定期监测D-二聚体、凝血功能等指标调整方案。

使用依诺肝素钠期间需严格遵循医嘱,不可自行增减剂量或停药。注射部位可能出现淤青或硬结,需轮换注射部位以减少局部反应。定期复查血小板计数,警惕肝素诱导的血小板减少症。合并肾功能不全者需调整剂量。若出现异常出血、头痛或视觉变化,应立即就医。同时需避免与其他抗凝药物联用,减少出血风险。用药期间需配合产科随访,综合评估胎儿发育及母体状况。