宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

保胎打多少依诺肝素钠

2025.05.27 08:32

保胎治疗中依诺肝素钠的剂量需根据个体情况调整,通常推荐预防剂量为每日4000-6000IU皮下注射,具体用量需由医生根据孕妇体重、凝血功能及病史综合评估后确定。

依诺肝素钠是一种低分子肝素,常用于预防或治疗妊娠期血栓性疾病及复发性流产。剂量选择需考虑孕妇的体重指数、D-二聚体水平、抗磷脂抗体综合征等高风险因素。对于普通预防性保胎,每日4000IU是常见起始剂量;若存在明显高凝状态或既往血栓史,剂量可能增至6000IU甚至更高。部分特殊情况下,医生会结合抗Xa因子活性监测调整用量,确保疗效与安全性平衡。用药期间需定期复查凝血功能、肝肾功能及血小板计数,避免出血或血栓风险。

使用依诺肝素钠保胎时需严格遵循医嘱,不可自行增减剂量。注射部位应轮换,避免局部淤青或硬结。若出现牙龈出血、皮下瘀斑、头痛等异常症状,需立即就医。合并胃溃疡、严重高血压或近期手术史的孕妇需谨慎评估用药风险。同时,避免与其他抗凝药物联用,防止出血并发症。饮食上无需特殊限制,但需保持均衡营养以支持胎儿发育。最终目标是在最小有效剂量下维持母胎安全,需通过多学科协作实现个性化管理。