宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

依诺肝素钠的作用对孕妇的作用

2025.09.28 17:07

依诺肝素钠是一种低分子肝素,主要用于预防和治疗血栓性疾病。在孕妇中,依诺肝素钠的作用主要是预防和治疗妊娠期血栓形成,降低因高凝状态导致的流产、胎盘功能不全等风险。妊娠期女性血液处于高凝状态,血栓风险增加,依诺肝素钠通过抑制凝血因子活性,减少血栓形成,保障母婴安全。

妊娠期使用依诺肝素钠可有效预防深静脉血栓和肺栓塞,尤其适用于有血栓病史、遗传性易栓症或存在其他高危因素的孕妇。药物通过皮下注射给药,生物利用度高,对胎儿影响较小。合理使用可改善胎盘血流,降低子痫前期、胎儿生长受限等并发症的发生率。依诺肝素钠不通过胎盘屏障,减少了直接对胎儿的药物暴露风险,安全性较高。

使用依诺肝素钠需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。常见副作用包括注射部位瘀斑、出血倾向等,严重出血事件罕见但需警惕。用药期间需定期监测凝血功能,评估治疗效果和安全性。对于有肝素诱导血小板减少症病史的孕妇应禁用。同时,分娩前需根据情况调整用药方案,以减少产时出血风险。与其他抗凝药物联用可能增加出血风险,需谨慎评估。总体而言,依诺肝素钠在妊娠期血栓防治中具有重要价值,但需在专业指导下规范使用。