王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

abo溶血检查应该如何做

2025.05.15 14:25

abo溶血检查需要做血型鉴定、抗体筛查、直接抗人球蛋白试验、间接抗人球蛋白试验、新生儿胆红素检测。具体分析如下:

1.血型鉴定:血型鉴定是检查母婴血型是否不合的基础步骤,通过检测母亲和胎儿的血型确定是否存在潜在风险。母亲血型为O型而胎儿血型为A型或B型时可能发生溶血。检查方法包括玻片法和试管法,确保结果准确可靠。

2.抗体筛查:抗体筛查用于检测母亲血液中是否存在抗A或抗B抗体。这些抗体可能通过胎盘进入胎儿血液循环,导致红细胞破坏。采用间接抗人球蛋白试验或酶法进行筛查,提高检测灵敏度。

3.直接抗人球蛋白试验:直接抗人球蛋白试验用于检测胎儿或新生儿红细胞表面是否结合了抗体。阳性结果提示红细胞已被抗体包裹,可能发生溶血。该试验是诊断的重要依据,需结合临床判断。

4.间接抗人球蛋白试验:间接抗人球蛋白试验用于检测母亲血清中是否存在游离的抗A或抗B抗体。通过将母亲血清与标准红细胞反应,观察是否发生凝集,评估抗体效价及潜在风险。

5.新生儿胆红素检测:新生儿胆红素检测用于评估溶血是否导致胆红素升高。溶血后红细胞破坏释放血红蛋白,代谢为胆红素。检测血清胆红素水平,结合临床表现判断是否需要干预治疗。

abo溶血检查需综合多项结果评估风险,早期发现有助于及时干预,减少严重并发症。检查过程中需确保操作规范,避免误差影响诊断。