杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

ABO溶血检查有必要吗

2025.06.13 09:02

ABO溶血检查有必要,尤其对于O型血孕妇与非O型血配偶的情况。该检查可评估胎儿发生ABO溶血病的风险,有助于早期发现并干预潜在问题,降低新生儿溶血性疾病的严重程度。

ABO溶血病由母婴血型不合引起,当母亲为O型血而胎儿遗传父亲A型或B型血时,母体可能产生抗A或抗B抗体,通过胎盘攻击胎儿红细胞。虽然ABO溶血症状通常较轻,但少数情况下可能导致新生儿黄疸、贫血甚至核黄疸。检查通过检测母体血液中的抗体效价,结合超声和胎心监测,帮助判断胎儿风险。对于高风险孕妇,医生可提前制定分娩计划或采取治疗措施,如光照疗法或输血。

检查需在孕中期进行,过早可能无法反映真实风险。结果需结合临床判断,抗体效价高不一定预示严重疾病,需动态监测。检查无创且安全,但费用和必要性需与医生沟通。若家族有溶血病史或既往妊娠出现相关问题,建议优先检查。Rh阴性孕妇需额外关注Rh溶血风险,ABO溶血检查不能替代Rh系统筛查。