周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝abo溶血应该怎么办

2025.09.11 17:28

新生儿ABO溶血是由于母婴血型不合引起的免疫性溶血反应,需及时干预以避免严重并发症。母婴血型不合时,母体产生的抗A或抗B抗体会通过胎盘进入胎儿体内,破坏红细胞导致溶血。

发现ABO溶血后,需根据病情轻重采取不同措施。轻度溶血可能仅需密切观察黄疸变化,通过蓝光照射降低胆红素水平。中度或重度溶血需结合静脉注射免疫球蛋白阻断抗体破坏红细胞,必要时进行输血换血治疗。同时需监测血红蛋白、胆红素及肝肾功能指标,评估溶血程度及器官损伤情况。母乳喂养通常无需停止,但需结合胆红素水平调整喂养方案。

治疗期间需避免延误干预导致胆红素脑病等严重后果。光疗时注意保护眼睛及生殖器,避免脱水或发热。输血需严格配型,防止二次溶血。出院后定期复查血红蛋白及网织红细胞计数,观察贫血恢复情况。家长需留意皮肤黄染、嗜睡、喂养困难等异常表现,及时就医。孕期发现母婴血型不合的高风险情况,需提前做好新生儿监测准备。