王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

功能失调性子宫出血病的并发症有哪些

2025.05.15 14:25

功能失调性子宫出血病的并发症有贫血、感染、子宫内膜病变、不孕、心理障碍。具体分析如下:

1.贫血:长期或大量子宫出血导致铁元素流失,血红蛋白合成不足,引发缺铁性贫血。患者表现为乏力、头晕、心悸等症状,严重时需输血治疗。反复出血可能造成骨髓造血功能代偿性增强,但持续失血仍会加重贫血程度。

2.感染:出血期间宫颈口开放,细菌易逆行侵入宫腔,引发子宫内膜炎或盆腔炎。临床表现为发热、下腹痛、异常分泌物等。若未及时控制感染,可能扩散至输卵管或腹腔,导致慢性盆腔疼痛或粘连。

3.子宫内膜病变:无排卵性出血使子宫内膜长期受雌激素刺激,缺乏孕激素拮抗,可能发生增生甚至癌变。病理检查可见单纯性增生、复杂性增生或不典型增生,需药物或手术干预以降低恶变风险。

4.不孕:持续出血干扰正常排卵周期,子宫内膜容受性下降,影响受精卵着床。合并输卵管炎症或宫腔粘连时,进一步阻碍受孕。部分患者需辅助生殖技术干预才能提高妊娠成功率。

5.心理障碍:长期出血导致焦虑、抑郁等情绪问题,尤其对青少年或育龄期患者影响显著。反复就医及治疗失败可能加重心理负担,需结合心理疏导与药物管理改善生活质量。

功能失调性子宫出血病的并发症涉及多系统损害,需根据患者年龄、出血模式及生育需求制定个体化方案。早期干预可减少器官功能损伤,改善远期预后,同时需关注生理与心理的双重康复。