陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

乳糜尿阳性可以确诊吗

2025.07.22 14:34

乳糜尿阳性不能单独作为确诊依据,需要结合临床表现和其他检查综合判断。

乳糜尿阳性通常提示淋巴液混入尿液,可能由丝虫病、肿瘤、结核、创伤或先天性淋巴管畸形等疾病引起。丝虫病是常见病因,尤其在流行地区。乳糜尿阳性需通过尿常规、乳糜试验等初步检测发现,但确诊需进一步检查,如血液微丝蚴检查、淋巴造影、CT或MRI等影像学检查,以明确病因和病变部位。部分患者可能伴随腰痛、排尿异常或营养不良等症状,这些表现对诊断有重要参考价值。

注意事项包括避免高脂饮食,以防加重乳糜尿症状。检查前需遵医嘱调整饮食或药物,确保结果准确性。乳糜尿长期未治疗可能导致营养不良或肾功能损害,需及时就医。诊断过程中需排除假阳性可能,如尿液污染或某些药物干扰。治疗需针对病因,如丝虫病需抗寄生虫治疗,肿瘤或结构异常可能需手术干预。患者应定期随访,监测病情变化和治疗效果。