陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

乳糜尿小便能查出吗

2025.07.24 17:15

乳糜尿可以通过小便检查确诊。尿液检查是诊断乳糜尿的主要方法,通过观察尿液外观、实验室检测乳糜微粒或脂肪滴,结合临床症状即可明确诊断。乳糜尿通常表现为尿液浑浊呈乳白色,静置后可能分层,上层为脂肪层。

乳糜尿的病因多与淋巴系统异常有关,常见于丝虫病、肿瘤、创伤或先天性淋巴管畸形等。淋巴液混入尿液导致乳糜尿,实验室检查可发现尿液中存在大量脂肪、蛋白质或淋巴细胞。除尿常规外,乳糜试验乙醚提取法是特异性较高的检测方法,通过加入乙醚后尿液变清可确诊。影像学检查如淋巴管造影或CT有助于明确淋巴管病变位置,指导后续治疗。

检查前需避免高脂饮食,以防假阳性结果。乳糜尿需与脓尿、结晶尿等鉴别,后者尿液浑浊但无脂肪成分。长期乳糜尿可能导致营养不良或肾功能损害,需及时干预。治疗包括低脂饮食、药物或手术修复淋巴管。确诊后应排查丝虫病等潜在病因,避免延误原发病治疗。检查结果需由专业医生结合临床评估,不可自行解读。