杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后恶露多久才能干净

2025.06.05 16:09

剖腹产后恶露通常在3-6周内逐渐排净,具体时间因个体差异有所不同。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及分泌物排出的正常生理现象,剖腹产因手术干预可能比顺产恢复稍慢,但整体排净时间相近。

恶露的排出过程分为三个阶段:初期为血性恶露,持续3-4天,颜色鲜红且量较多;随后转为浆液性恶露,持续约10天,颜色变淡呈粉红或褐色;最后是白色恶露,持续2-4周,分泌物逐渐减少至无色或淡黄色。剖腹产产妇因伤口愈合需要,子宫收缩可能较慢,导致恶露持续时间略长。若超过6周仍未干净,或出现恶露量突然增多、有异味、伴随发热等症状,需及时就医排查感染、胎盘残留等问题。

产后需注意观察恶露变化,保持外阴清洁,勤换卫生巾或护垫,避免盆浴以防感染。适当活动有助于恶露排出,但避免剧烈运动或提重物。饮食上多摄入富含蛋白质和铁的食物,促进伤口愈合和气血恢复。若恶露反复出现鲜红色或伴有血块,可能提示子宫复旧不良,需结合B超检查明确原因。哺乳可刺激宫缩,加速恶露排出,但疼痛明显者可咨询医生使用温和止痛措施。定期产后复查是确保子宫恢复的关键。