杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产产后恶露多久能干净

2025.06.05 16:09

剖腹产产后恶露通常在4-6周内逐渐排净。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织经阴道排出的混合物,剖腹产与顺产的恶露排出时间相近,但个体差异较大。初期恶露呈鲜红色,量较多,随后逐渐转为淡红色、白色或黄色,最终停止。若超过6周仍未干净,或伴随异味、发热等症状,需及时就医。

恶露的排出过程分为三个阶段。最初3-4天为血性恶露,含大量血液,颜色鲜红;随后1-2周转为浆液性恶露,颜色变浅,量减少;最后2-3周为白色恶露,以黏液和白细胞为主。剖腹产因手术创伤,子宫收缩可能稍慢,但整体规律与顺产相似。适当活动、母乳喂养可促进子宫收缩,加速恶露排出。若恶露突然增多、反复鲜红色或伴有血块,可能提示子宫复旧不良或感染,需医疗干预。

注意保持外阴清洁,勤换卫生巾,避免盆浴或性生活,以防感染。饮食宜清淡营养,避免辛辣刺激食物。观察恶露颜色、气味及量的变化,异常情况如持续鲜红色、恶臭或发热,需及时就诊。术后适当活动有助于恶露排出,但避免剧烈运动或提重物。遵医嘱定期复查,确保子宫恢复良好。剖腹产伤口护理同样重要,避免牵拉或污染,以减少并发症风险。