杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜异位做什么检查

2025.04.28 17:44

子宫内膜异位可通过妇科检查、超声检查、磁共振成像、腹腔镜检查、血液标志物检测进行诊断。具体分析如下:

1.妇科检查:通过双合诊或三合诊触诊盆腔,判断是否存在触痛结节或包块,尤其注意子宫骶韧带及直肠子宫陷凹的异常情况,典型表现为固定性后倾子宫及盆腔粘连。

2.超声检查:经阴道或腹部超声可观察卵巢子宫内膜异位囊肿巧克力囊肿的典型特征,如囊内密集点状回声,同时评估病灶大小、位置及与周围组织的关系。

3.磁共振成像:对深部浸润型子宫内膜异位症具有较高分辨率,能清晰显示病灶在直肠、膀胱等脏器的浸润范围,辅助制定手术方案。

4.腹腔镜检查:作为诊断金标准,可直接观察盆腔内异位病灶的形态、颜色及分布,同时进行组织活检以明确病理诊断,兼具治疗功能。

5.血液标志物检测:检测血清CA125等指标,虽非特异性,但数值升高可辅助评估病情严重程度及治疗效果,需结合影像学综合判断。

子宫内膜异位的诊断需结合临床表现与检查结果,早期干预有助于改善预后。不同检查方法各有侧重,妇科医生会根据患者具体情况选择合适方案,必要时联合多种手段以提高准确性。