王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

怀孕早期是否需要补充叶酸

2025.06.16 14:17

怀孕早期需要补充叶酸。叶酸是胎儿神经管发育的关键营养素,缺乏叶酸可能增加神经管缺陷的风险,如脊柱裂或无脑儿。孕早期是胎儿器官形成的关键阶段,此时补充叶酸能有效降低出生缺陷概率,建议从孕前3个月开始服用,持续至孕早期结束。

叶酸属于B族维生素,参与DNA合成和细胞分裂,对胎盘和胎儿发育至关重要。天然叶酸存在于绿叶蔬菜、豆类和动物肝脏中,但烹饪过程中易流失,且人体吸收率有限。合成叶酸如叶酸补充剂稳定性高,吸收率可达85%以上。世界卫生组织建议孕妇每日补充400微克叶酸,高危人群如既往生育过神经管缺陷儿需在医生指导下增加剂量。叶酸与维生素B12协同作用,缺乏维生素B12可能影响叶酸代谢,因此需均衡营养。

补充叶酸需注意剂量,过量可能掩盖维生素B12缺乏症状或干扰锌吸收。选择补充剂时应查看成分表,避免与其他含叶酸的复合维生素重复摄入。特殊体质或服用抗癫痫药物的孕妇需咨询医生调整剂量。饮食应搭配富含叶酸的食物,如菠菜、西兰花和柑橘类水果,但不可完全依赖食补。若出现恶心等不适,可尝试分次服用或选择含叶酸的孕期专用营养包。定期产检监测叶酸水平,确保胎儿健康发育。