宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕多久开始补充叶酸

2025.05.27 08:31

怀孕前三个月开始补充叶酸最为理想。叶酸是一种水溶性B族维生素,对胎儿神经管发育至关重要。孕早期是胎儿神经管形成的关键时期,提前补充叶酸能有效预防神经管缺陷,如脊柱裂或无脑儿。若怀孕后才开始补充,仍建议立即服用并持续至孕早期结束,但孕前补充效果更佳。

叶酸的作用不仅限于预防神经管畸形,还参与DNA合成和细胞分裂,对胎盘和胎儿生长发育具有重要影响。日常饮食中,绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果等富含天然叶酸,但烹饪过程中易流失,且人体吸收率有限。仅靠饮食难以满足孕期需求,需通过合成叶酸补充剂确保每日摄入量。世界卫生组织建议孕妇每日补充400微克叶酸,高风险人群如既往生育过神经管缺陷胎儿可能需要更高剂量,需在医生指导下调整。

补充叶酸需注意剂量与时间。过量摄入可能掩盖维生素B12缺乏症状,或引发其他不适。选择叶酸补充剂时,应认准正规产品,避免盲目追求高剂量。对于患有癫痫、糖尿病等慢性疾病的孕妇,需咨询医生制定个性化方案。叶酸与某些药物如抗惊厥药可能存在相互作用,服药期间应告知医生正在补充叶酸。若计划怀孕或发现怀孕较晚,不必过度焦虑,及时开始补充仍有益处,同时配合均衡饮食和定期产检,共同保障母婴健康。