杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇科盆腔炎的症状表现有什么

2025.05.07 10:03

妇科盆腔炎的症状表现有下腹疼痛、阴道分泌物异常、月经不规律、排尿不适、发热或寒战。具体分析如下:

1.下腹疼痛:盆腔炎引起的疼痛多位于下腹部,呈持续性钝痛或隐痛,活动或性交后加重,可能伴随腰骶部酸胀感。急性发作时疼痛剧烈,慢性期则表现为反复隐痛,炎症累及腹膜时可出现压痛或反跳痛。

2.阴道分泌物异常:典型表现为分泌物量增多,呈脓性或黄绿色,伴有异味,可能因炎症导致宫颈或子宫内膜分泌物异常。部分患者分泌物中混有血丝,与黏膜充血或组织破损有关。

3.月经不规律:炎症影响卵巢功能时,可能出现经期延长、经量增多或非经期出血。子宫内膜受累时,还可出现痛经加重,周期紊乱与激素水平失调或内膜炎症反应相关。

4.排尿不适:炎症刺激膀胱或尿道时,可引发尿频、尿急、排尿灼痛,严重者出现血尿。若合并尿路感染,症状可能进一步加重,需与单纯泌尿系统疾病鉴别。

5.发热或寒战:急性盆腔炎常伴随体温升高,可达38℃以上,伴有畏寒或寒战,提示细菌感染引发的全身炎症反应。慢性盆腔炎发热不明显,但可能出现低热或乏力。

盆腔炎的临床表现因病情轻重及病程差异而不同,早期识别症状有助于及时干预。诊断需结合妇科检查、实验室指标及影像学综合评估,避免延误治疗导致粘连或不孕等并发症。