杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎表现的症状有什么

2025.04.28 17:44

盆腔炎表现的症状有下腹疼痛、阴道分泌物异常、月经不调、排尿困难、发热。具体分析如下:

1.下腹疼痛:盆腔炎引起的疼痛通常位于下腹部,可能表现为持续性隐痛或阵发性剧痛,活动或性交后加重。疼痛可能向腰骶部或大腿内侧放射,严重时影响日常活动。炎症累及腹膜时可出现压痛或反跳痛,部分患者伴有腹胀或肛门坠胀感。

2.阴道分泌物异常:患者常出现脓性或血性阴道分泌物,量明显增多且伴有异味。分泌物可能呈现黄色或黄绿色,质地黏稠,与外阴瘙痒或灼热感伴随出现。宫颈充血水肿时,接触性出血也可能发生。

3.月经不调:盆腔炎可能导致月经周期紊乱,如经期延长、经量增多或非经期出血。炎症影响卵巢功能时,可能出现闭经或月经稀发。子宫内膜受累时,痛经症状可能加重,经血中可见血块或组织碎片。

4.排尿困难:炎症刺激膀胱或尿道时,可引起尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。部分患者出现排尿不尽感或尿液浑浊,严重时合并尿潴留。尿常规检查可能发现白细胞或脓细胞。

5.发热:急性盆腔炎常伴有中低度发热,体温可达38℃以上,可伴随寒战或乏力。慢性盆腔炎发热不明显,但可能出现午后潮热或盗汗。血常规检查显示白细胞及中性粒细胞比例升高。

盆腔炎的临床表现因个体差异及病情轻重而不同,早期症状易被忽视。若未及时干预,可能进展为慢性盆腔痛或不孕。诊断需结合妇科检查、影像学及实验室结果综合判断,治疗以抗感染为主,必要时需手术干预。