妇科盆腔炎的症状表现有哪些

2025.05.07 10:03

妇科盆腔炎的症状表现有下腹疼痛、阴道分泌物异常、月经不规律、排尿不适、发热或寒战。具体分析如下：

1.下腹疼痛：盆腔炎引起的疼痛多位于下腹部，呈持续性钝痛或隐痛，活动或性交后加重。疼痛可能放射至腰骶部或大腿内侧，严重时伴随压痛或反跳痛。炎症累及腹膜时可出现急性剧烈腹痛，需与急腹症鉴别。

2.阴道分泌物异常：患者常出现脓性或黄绿色分泌物，量明显增多且伴有异味。分泌物可能因病原体不同呈现不同性状，如淋球菌感染多为黄色脓性，衣原体感染则较稀薄。分泌物刺激外阴可能导致瘙痒或灼热感。

3.月经不规律：炎症影响卵巢功能时，可能导致月经周期紊乱，如经期延长、经量增多或非经期出血。子宫内膜受累时，月经期腹痛加剧，甚至出现血性分泌物。长期未治疗可引发继发性闭经或不孕。

4.排尿不适：炎症波及膀胱或尿道时，表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。部分患者因盆腔粘连压迫输尿管，出现排尿困难或腰酸。尿液检查可能发现白细胞增多，但需排除泌尿系统感染。

5.发热或寒战：急性盆腔炎常伴随全身症状，体温可达38℃以上，伴有畏寒或寒战。发热多呈弛张热，提示细菌毒素入血。慢性盆腔炎患者可能出现低热，尤其在劳累后加重，需与结核性盆腔炎鉴别。

盆腔炎的临床表现因个体差异及病程不同而复杂多样，早期识别症状有助于及时干预。诊断需结合妇科检查、实验室及影像学结果，避免延误导致输卵管粘连、盆腔脓肿等并发症。规范治疗的同时需评估性伴侣感染情况，减少复发风险。

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