杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产术的适应症不包括什么

2025.04.29 08:08

剖宫产术的适应症不包括胎儿轻度缺氧、母体轻度贫血、单纯胎膜早破、孕妇轻度高血压、无医学指征的孕妇要求。具体分析如下:

1.胎儿轻度缺氧:胎儿轻度缺氧通常可通过吸氧、改变体位或阴道分娩解决,无需立即剖宫产。只有当缺氧严重且无法通过其他方式缓解,或出现胎儿窘迫时,才考虑手术干预。

2.母体轻度贫血:轻度贫血并非剖宫产的直接指征,可通过输血或药物治疗改善。只有在贫血极重且影响凝血功能或导致严重并发症时,才需考虑手术分娩。

3.单纯胎膜早破:胎膜早破若无感染、胎儿窘迫或产程停滞,多数可尝试阴道分娩。仅当合并其他高危因素时才需剖宫产。

4.孕妇轻度高血压:妊娠期轻度高血压可通过药物控制,优先选择阴道分娩。仅发展为子痫前期或出现器官损害时,才需手术干预。

5.无医学指征的孕妇要求:剖宫产需基于明确的医学必要性,单纯因孕妇个人意愿而无临床指征时,不符合手术适应症,应优先鼓励自然分娩。

剖宫产作为重要的产科手术,其适应症需严格遵循医学评估,避免不必要的干预。临床决策应综合母婴安全、疾病严重程度及分娩条件,确保手术应用的合理性和必要性。