宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

剖宫产的适应症是什么

2025.05.23 09:19

剖宫产的适应症是指需要通过手术切开腹部和子宫取出胎儿的情况。剖宫产通常在自然分娩可能对母婴健康构成威胁时进行,属于一种重要的产科干预手段。

剖宫产的适应症涵盖多种医学情况。胎儿窘迫是常见指征,如胎心异常提示缺氧,需迅速终止妊娠。产程异常,如宫口停滞或胎头下降受阻,可能导致难产,需手术干预。胎位不正,如臀位或横位,增加自然分娩风险。前置胎盘或胎盘早剥可能引发大出血,威胁母婴安全。多胎妊娠或巨大儿增加分娩难度,可能需剖宫产。孕妇存在严重合并症,如心脏病、子痫前期或HIV感染,自然分娩可能加重病情。既往子宫手术史,如古典式剖宫产或子宫肌瘤剔除术,可能增加子宫破裂风险。产妇骨盆狭窄或软产道异常也可能阻碍自然分娩。

剖宫产虽能解决高危妊娠问题,但需谨慎评估。手术存在感染、出血、血栓等风险,术后恢复较慢。若无明确指征,应优先考虑自然分娩。术前需充分沟通,告知手术利弊。术后需密切监测生命体征,预防并发症。合理掌握剖宫产指征,平衡母婴安全与健康,是产科医疗的重要原则。