手腕处的腱鞘炎如何治疗

2025.09.15 22:25

手腕腱鞘炎可通过休息制动减少局部刺激、热敷或冷敷缓解炎症疼痛、局部药物外涂或口服消炎镇痛、针灸推拿促进血液循环、严重时考虑局部封闭或手术干预。具体分析如下：

1.休息制动减少局部刺激：手腕腱鞘炎急性期需避免重复性动作或过度用力，必要时使用护具固定关节，减少肌腱与鞘膜的摩擦，防止炎症加重。制动时间根据症状调整，通常需持续1-2周，期间可配合其他保守治疗。

2.热敷或冷敷缓解炎症疼痛：急性期肿胀明显时可采用冷敷，每次15-20分钟以收缩血管减轻渗出；慢性期或僵硬疼痛适用热敷，促进局部血流加速炎症吸收。注意温度避免烫伤或冻伤，每日重复2-3次。

3.局部药物外涂或口服消炎镇痛：非甾体抗炎药膏直接涂抹患处可减轻肿痛，严重者可短期口服同类药物，但需警惕胃肠道副作用。中药膏药如活血化瘀类亦可辅助使用，但过敏体质慎用。

4.针灸推拿促进血液循环：通过刺激穴位疏通经络，缓解肌腱周围气血瘀滞，推拿手法需轻柔以避免二次损伤。治疗频率建议每周2-3次，连续2周观察效果，需由专业医师操作。

5.严重时考虑局部封闭或手术干预：反复发作或保守治疗无效者可注射糖皮质激素混合麻醉剂，但一年内不宜超过3次。鞘膜切开术适用于肌腱卡压严重病例，术后需结合康复训练恢复功能。

治疗期间需避免手腕长期保持同一姿势，如长时间使用手机或鼠标。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若出现皮肤发红、发热或持续麻木需及时就医排除感染或神经损伤。康复后逐步进行力量训练以增强肌腱耐受力。

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