陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石碎石后一直疼怎么回事

2025.06.06 19:48

肾结石碎石后一直疼可能是碎石未完全排出导致梗阻、碎石过程中损伤输尿管黏膜、合并尿路感染引发炎症、残留结石刺激周围组织、术后痉挛性疼痛未缓解。具体分析如下:

1.碎石未完全排出导致梗阻:碎石后结石碎片可能堵塞输尿管或尿道,引起尿液滞留和肾盂内压力升高,导致持续性疼痛。多饮水促进排尿,必要时进行二次碎石或手术解除梗阻。

2.碎石过程中损伤输尿管黏膜:冲击波或器械操作可能造成输尿管黏膜擦伤或水肿,引发局部疼痛和不适。可服用消炎止痛药物,避免剧烈运动,待黏膜自行修复。

3.合并尿路感染引发炎症:结石本身易滋生细菌,碎石后可能诱发或加重尿路感染,出现疼痛伴发热、尿频等症状。需进行尿常规检查,针对性使用抗生素控制感染。

4.残留结石刺激周围组织:碎石后仍有较小结石残留,移动时摩擦输尿管或膀胱壁,产生刺痛感。增加水分摄入并配合适当运动,帮助残余结石排出。

5.术后痉挛性疼痛未缓解:碎石后输尿管可能因刺激发生痉挛,表现为阵发性绞痛。热敷或解痉药物可缓解症状,严重时需就医处理。

肾结石碎石后疼痛需结合具体表现判断原因,及时检查明确病情。若疼痛持续加重或伴随发热、血尿等症状,应尽快就医,避免延误治疗。日常注意饮食调节,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,预防结石复发。