纯孕激素避孕药都有哪些

2025.09.29 15:54

纯孕激素避孕药主要包括左炔诺孕酮宫内节育系统、去氧孕烯片、炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮注射液、依托孕烯皮下埋植剂。具体分析如下：

1.左炔诺孕酮宫内节育系统：该避孕药通过放置在子宫内持续释放左炔诺孕酮发挥作用，有效期可达五年。主要机制是抑制子宫内膜增生，使宫颈黏液变稠阻止精子通过，同时部分抑制排卵。适用于长期避孕需求的人群，尤其对经量过多者有改善作用。可能出现不规则出血、头痛等反应，但多数可逐渐缓解。

2.去氧孕烯片：口服短效避孕药，需每日定时服用。通过抑制排卵和改变子宫内膜环境实现避孕，避孕效果较高。适合需要灵活控制生育计划的人群。常见副作用包括恶心、乳房胀痛，通常随用药时间延长减轻。漏服可能影响药效，需严格按说明补服。

3.炔诺酮片：一种合成孕激素制剂，主要用于紧急避孕或短期避孕。通过延迟排卵和干扰受精卵着床起效。紧急避孕需在事后72小时内服用，越早效果越好。可能引起月经周期紊乱或点滴出血，不建议作为常规避孕方式频繁使用。

4.醋酸甲羟孕酮注射液：每三个月注射一次的长效避孕针剂。通过抑制下丘脑-垂体轴抑制排卵，同时改变子宫内膜和宫颈黏液。适合难以坚持每日服药者。可能出现体重增加、月经稀少等反应，停药后生育能力恢复可能延迟。

5.依托孕烯皮下埋植剂：将孕激素缓释棒植入上臂皮下，有效期三年。血药浓度稳定，避孕效率极高。主要副作用为月经模式改变，如闭经或淋漓出血，通常无需处理。取出后生育能力可快速恢复。

使用避孕药前需评估健康状况，如存在血栓病史、严重肝病或激素依赖性肿瘤应避免。长期用药者需定期监测血压及肝功能。出现严重头痛、视力异常或胸痛应立即就医。哺乳期女性选择避孕方式需咨询医生，部分药物可能影响乳汁分泌。

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