杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

对身体伤害小的避孕药有哪些

2025.09.29 12:08

对身体伤害小的避孕药包括低剂量单相避孕药、含天然雌激素的避孕药、孕激素受体调节剂、短效避孕药以及不含雌激素的纯孕激素避孕药。具体分析如下:

1.低剂量单相避孕药:这类避孕药每片激素含量固定且较低,对代谢影响较小,适合长期使用。常见成分包括炔雌醇和左炔诺孕酮,剂量通常低于35μg,可减少对肝脏和凝血功能的负担,同时保持较高避孕效果。

2.含天然雌激素的避孕药:采用天然雌激素类似物如戊酸雌二醇,相较于合成雌激素,对心血管和血脂的影响更小。适合对合成激素敏感的人群,能降低血栓风险,同时减轻乳房胀痛等副作用。

3.孕激素受体调节剂:通过选择性调节孕激素受体发挥作用,激素用量更精准,副作用较少。这类药物对体重和情绪影响较小,适合担心水肿或情绪波动的人群,且停药后生育能力恢复较快。

4.短效避孕药:需要每日服用,但激素剂量低且代谢快,身体负担较轻。常见类型为21天或24天活性片搭配安慰剂,可灵活调整周期,减少突破性出血的发生率。

5.不含雌激素的纯孕激素避孕药:仅含孕激素成分,适合雌激素禁忌人群如哺乳期女性或血栓高风险者。通过抑制排卵和改变宫颈黏液实现避孕,对血压和血脂无明显影响,但需严格按时服用以避免失效。

使用避孕药需结合自身健康状况选择,定期检查血压、肝功能等指标,出现异常及时就医。避免同时使用影响药效的其他药物,如抗生素或抗癫痫药。长期服用者需补充叶酸和维生素B族,减少营养流失。