张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

治疗胃病什么药

2025.01.11 14:25

治疗胃病的药物有抑酸药、抗酸药、胃黏膜保护药、促胃肠动力药、抗生素等。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药主要作用是抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激。常见的有质子泵抑制剂,如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等,还有H₂受体拮抗剂,像雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂抑酸作用强且持久,能有效缓解胃酸过多引起的胃痛、烧心等症状。H₂受体拮抗剂相对作用稍弱,但也能较好地控制胃酸分泌,适用于轻、中度胃酸过多的患者。

2.抗酸药:抗酸药直接中和胃酸,起效较快。例如铝碳酸镁、氢氧化铝等。铝碳酸镁在中和胃酸的同时,还能吸附胃蛋白酶,保护胃黏膜。氢氧化铝可以缓解胃酸过多引起的反酸、嗳气等症状,但长期大量使用可能会导致便秘等不良反应,所以使用时要注意适量。

3.胃黏膜保护药:这类药物可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的损伤。铋剂如枸橼酸铋钾是常用的胃黏膜保护药,还能杀灭幽门螺杆菌。还有硫糖铝,能与胃黏膜的蛋白质结合形成保护膜,促进胃黏膜的修复,常用于治疗胃溃疡、胃炎等疾病。

4.促胃肠动力药:如果胃病患者存在胃肠动力不足的情况,可使用促胃肠动力药,如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利片等。多潘立酮主要作用于上消化道,能增强胃蠕动,促进胃排空,改善消化不良、腹胀等症状。枸橼酸莫沙必利片是全胃肠动力药,对整个胃肠道的蠕动都有促进作用,可用于治疗功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐等症状。

5.抗生素:当胃病是由幽门螺杆菌感染引起时,需要使用抗生素进行治疗。常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素等。一般采用联合用药的方式,与质子泵抑制剂和铋剂等共同组成治疗方案,以提高幽门螺杆菌的根除率。但抗生素的使用需要严格按照医嘱,避免滥用导致细菌耐药性增加。

在使用治疗胃病的药物时,应遵循医生的指导,不要自行换药或停药。不同类型的胃病可能需要不同的药物组合治疗,而且药物可能存在一定的副作用,如过敏反应、胃肠道不适等。同时,保持良好的饮食习惯对于胃病的治疗也非常重要,如规律饮食、避免食用辛辣、油腻、刺激性食物等。