杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后泌尿感染的症状有哪些

2025.04.27 16:26

产后泌尿感染的症状包括尿频尿急、排尿疼痛、尿液浑浊或带血、下腹部不适、发热寒战。具体分析如下:

1.尿频尿急:产后泌尿感染常表现为排尿次数明显增多,但每次尿量较少,甚至感觉排尿不尽。膀胱受炎症刺激后敏感性增加,导致频繁产生尿意,尤其在夜间更为明显。部分患者可能伴随急迫性尿失禁,严重影响日常生活。

2.排尿疼痛:排尿时尿道或膀胱区域出现灼热感、刺痛或刀割样疼痛,是典型症状之一。炎症导致尿道黏膜充血水肿,尿液经过时刺激神经末梢引发疼痛。疼痛可能持续至排尿结束后数分钟,严重时甚至畏惧排尿。

3.尿液浑浊或带血:感染后尿液可能呈现浑浊、絮状或伴有血丝,因炎症导致尿液中混入白细胞、脓细胞或红细胞。部分患者尿液有强烈异味,与细菌分解尿素产生氨类物质有关。血尿程度轻重不一,需警惕肾脏受累。

4.下腹部不适:膀胱区或耻骨上方出现隐痛、坠胀感或按压痛,与膀胱壁炎症刺激有关。疼痛可能放射至腰背部,易与产后宫缩痛混淆。部分患者伴随膀胱充盈时疼痛加剧,排空后缓解。

5.发热寒战:严重感染时体温升高至38℃以上,伴随畏寒或寒战,提示细菌可能侵入上尿路或血液。发热多呈持续性,需警惕急性肾盂肾炎或脓毒血症,需及时干预避免病情恶化。

产后泌尿感染症状轻重不一,早期识别并干预可有效避免并发症。若出现上述表现,建议结合实验室检查明确诊断,针对性治疗以促进康复。