杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后泌尿系感染的治疗有哪些

2025.05.07 10:03

产后泌尿系感染的治疗包括抗生素治疗、多饮水排尿、中药调理、局部清洁护理、避免憋尿。具体分析如下:

1.抗生素治疗:产后泌尿系感染需根据病原菌选择敏感抗生素,常用药物包括头孢类、喹诺酮类等,疗程通常为5-7天,严重感染需延长治疗时间。用药期间需监测肝肾功能,避免哺乳期药物对婴儿的影响。部分患者可能出现胃肠道反应或过敏,需及时调整方案。

2.多饮水排尿:增加每日饮水量可稀释尿液并促进细菌排出,建议每日饮水量超过2000mL。排尿频率增加可减少细菌在尿路的滞留时间,降低感染风险。避免饮用咖啡或酒精等刺激性饮品,以防加重尿路刺激症状。

3.中药调理:部分中药具有清热利湿、消炎杀菌的作用,如车前草、金银花等,可辅助缓解尿频、尿痛等症状。中药需在医师指导下使用,避免与西药发生相互作用。体质虚弱的患者需配伍补益类药物以增强疗效。

4.局部清洁护理:保持外阴及尿道口清洁,每日用温水清洗,避免使用刺激性洗剂。产后恶露期间需勤换卫生巾,防止细菌滋生。如厕后擦拭方向应从前向后,减少肠道细菌污染尿道的风险。

5.避免憋尿:产后需及时排尿,避免膀胱过度充盈导致尿液反流或细菌繁殖。长时间憋尿可能加重感染或诱发膀胱炎,尤其剖宫产患者因麻醉影响更需注意排尿习惯。

产后泌尿系感染的治疗需结合个体情况,在控制感染的同时注重生活习惯调整。若症状持续或反复,需进一步检查排除复杂因素。