杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤患者能生小孩吗

2025.06.05 16:08

子宫肌瘤患者通常可以生育,但具体情况需要根据肌瘤的大小、位置和数量综合评估。多数情况下,子宫肌瘤不会直接影响受孕能力,但某些类型的肌瘤可能增加妊娠并发症的风险,如流产、早产或胎位异常。建议在计划怀孕前进行详细检查,由医生评估是否需提前干预。

子宫肌瘤对生育的影响因个体差异而异。黏膜下肌瘤可能妨碍胚胎着床,肌壁间肌瘤若体积较大可能改变宫腔形态,而浆膜下肌瘤通常对妊娠影响较小。部分患者需通过手术如肌瘤剔除术改善生育条件,术后需根据恢复情况决定备孕时间。妊娠期间,激素水平变化可能刺激肌瘤生长,但多数无需特殊处理,仅需密切监测。若肌瘤导致严重症状如疼痛或出血,需在专业指导下制定治疗方案。

注意事项包括孕前全面检查肌瘤状况,孕期定期监测肌瘤变化及胎儿发育。避免自行服用激素类药物,以免刺激肌瘤增长。若曾有肌瘤手术史,需告知产科医生,重点关注子宫瘢痕情况。出现异常腹痛、出血或胎动减少时,应立即就医。产后需复查肌瘤状态,部分肌瘤可能在激素回落后自然缩小。总体而言,科学管理下多数子宫肌瘤患者能顺利妊娠,但需全程保持与医生的沟通协作。