杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤患者能顺产吗

2025.06.09 15:32

子宫肌瘤患者能否顺产需要根据具体情况评估。部分患者可以尝试顺产,但存在一定风险,需由专业医生综合判断肌瘤位置、大小及母婴状况决定。

子宫肌瘤对分娩的影响主要取决于肌瘤的位置和大小。浆膜下肌瘤或肌壁间小肌瘤通常不影响产道,顺产可能性较大。若肌瘤位于子宫下段或宫颈附近,可能阻塞产道,增加难产风险,此时需考虑剖宫产。多发性肌瘤或较大肌瘤可能影响子宫收缩力,导致产程延长或产后出血。孕期肌瘤可能发生红色变性,引发疼痛,需及时处理。产前超声检查能帮助评估肌瘤情况,制定个性化分娩方案。

子宫肌瘤患者计划顺产时需密切监测母婴状况。定期产检必不可少,重点关注胎儿发育及肌瘤变化。出现剧烈腹痛、阴道流血或胎动异常需立即就医。自然分娩过程中需备有紧急剖宫产预案,以防突发状况。产后需警惕子宫收缩不良及感染风险,必要时使用药物或手术治疗。患者应与产科医生充分沟通,了解利弊后选择合适的分娩方式,确保母婴安全。