李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿路结石应该怎么进行治疗

2025.02.17 12:00

尿路结石的治疗方法包括多饮水以促进排石、药物治疗以缓解疼痛和帮助排石、体外冲击波碎石术以打碎结石、内窥镜手术以直接取出结石以及饮食调整以预防复发。具体分析如下:

1.多饮水以促进排石:尿路结石的形成与尿液浓缩有关,因此增加水分摄入可以稀释尿液,降低结石形成的风险。建议每天饮水量达到2-3升,尤其是在结石发作期间,增加水分摄入可以帮助结石更容易地排出体外。饮水时应选择清水,避免含糖饮料和咖啡因饮品,以免刺激尿路。

2.药物治疗以缓解疼痛和帮助排石:在结石发作时,患者常常会感到剧烈的疼痛,医生通常会开具止痛药物来缓解症状。某些药物可以帮助放松尿道平滑肌,促进结石的排出。根据结石的成分,医生还可能会开具特定药物以帮助溶解结石或预防新结石的形成。

3.体外冲击波碎石术以打碎结石:对于较大或难以排出的结石,体外冲击波碎石术是一种常用的非侵入性治疗方法。该技术利用高能冲击波将结石打碎成小颗粒,使其能够通过尿道排出。这种方法通常在门诊进行,患者恢复快,副作用相对较小。

4.内窥镜手术以直接取出结石:当结石较大或位于难以到达的位置时,内窥镜手术可能是必要的。通过尿道插入内窥镜,医生可以直接观察到结石并进行取出或碎石。这种方法虽然侵入性较强,但能够有效解决较大结石的问题,通常适用于其他治疗无效的情况。

5.饮食调整以预防复发:尿路结石的复发率较高,因此饮食调整是预防的重要环节。根据结石的成分,患者应避免高草酸、高钙或高嘌呤食物,增加富含纤维的食物摄入,并保持适量的钙摄入。定期检查尿液成分,遵循医生的建议进行饮食调整,可以有效降低复发风险。

尿路结石的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。通过合理的治疗方案和生活方式的调整,可以有效缓解症状,促进结石排出,并降低复发的可能性。建议患者在专业医生的指导下进行治疗和管理,以获得最佳的治疗效果。