李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿路结石应该如何治疗

2025.02.12 08:22

尿路结石的治疗方法包括多饮水以促进结石排出、药物治疗以缓解疼痛和帮助排石、体外冲击波碎石术以物理方式打碎结石、内窥镜手术以直接取出结石以及饮食调整以预防复发。具体分析如下:

1.多饮水以促进结石排出:多饮水是尿路结石治疗的基础措施之一。通过增加尿液的排出量,可以稀释尿液中的矿物质,降低结石形成的风险。建议每天饮水量达到2-3升,尤其是在结石发作期间,增加水分摄入有助于促进小结石的自然排出。适量的水分还可以防止尿液浓缩,从而减少结石的形成几率。

2.药物治疗以缓解疼痛和帮助排石:在尿路结石的治疗过程中,药物治疗起着重要的辅助作用。常用的药物包括非甾体抗炎药和镇痛剂,用于缓解因结石引起的剧烈疼痛。某些药物如α-受体拮抗剂可以帮助放松尿道平滑肌,促进结石排出。医生会根据患者的具体情况,选择合适的药物进行治疗。

3.体外冲击波碎石术以物理方式打碎结石:体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法,适用于较大或难以自然排出的结石。该技术通过高能冲击波将结石打碎成小碎片,使其更容易随尿液排出。此方法通常在门诊进行,患者恢复快,痛苦相对较小,是现代尿路结石治疗的重要手段之一。

4.内窥镜手术以直接取出结石:对于较大或位置特殊的结石,内窥镜手术是一种有效的治疗选择。通过尿道插入内窥镜,医生可以直接观察到结石并进行取出或碎石处理。这种方法创伤小、恢复快,适合于复杂病例。术后患者需要定期复查,以确保结石完全清除并防止复发。

5.饮食调整以预防复发:饮食调整在尿路结石的预防中扮演着重要角色。根据结石的成分,患者可以通过调整饮食来降低复发的风险。例如,减少高草酸食物的摄入,增加钙的摄入量,保持适量的蛋白质摄入等。避免过量摄入盐分和糖分也是预防结石的重要措施。通过合理的饮食习惯,可以有效降低结石的形成。

尿路结石是一种常见的泌尿系统疾病,患者在治疗过程中应根据医生的建议,选择合适的治疗方案。除了上述治疗方法外,保持健康的生活方式、定期体检以及及时就医也是预防和治疗尿路结石的重要措施。通过综合管理,患者能够有效控制病情,减少结石复发的风险。