陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿路结石应该怎么办

2025.06.06 19:49

尿路结石应该多喝水促进排石、服用药物缓解症状、体外冲击波碎石治疗、手术取石处理、调整饮食预防复发。具体分析如下:

1.多喝水促进排石:每天饮水量需达到2000mL以上,增加尿液量有助于冲刷尿路,推动结石排出,尤其适合直径小于6mm的结石,同时减少尿液浓缩,降低新结石形成风险。

2.服用药物缓解症状:根据结石成分和症状选择药物,如止痛药缓解肾绞痛,利尿剂帮助排石,碱化尿液的药物可溶解尿酸结石,需在医生指导下规范使用,避免自行用药延误病情。

3.体外冲击波碎石治疗:适用于直径小于2cm的肾结石或输尿管上段结石,通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,再随尿液排出,需多次治疗且可能伴随血尿等短期副作用。

4.手术取石处理:对于较大结石、梗阻严重或合并感染的情况,需采用输尿管镜、经皮肾镜等手术直接取出结石,术后需留置导管并预防感染,恢复期需密切观察排尿情况。

5.调整饮食预防复发:根据结石类型调整饮食结构,如草酸钙结石减少高草酸食物摄入,尿酸结石限制嘌呤饮食,同时控制盐分和蛋白质摄入,保持均衡饮食降低复发概率。

尿路结石治疗后需定期复查超声或尿液分析,监测结石是否排出或复发。避免长时间憋尿或久坐,适度运动有助于预防结石形成。出现血尿、发热或剧烈疼痛时需立即就医,防止感染或肾功能损伤。