桡骨骨肉瘤的症状包括局部疼痛且夜间加重、患处肿胀或触及肿块、关节活动受限、病理性骨折风险增加、伴随全身症状如乏力消瘦。具体分析如下:
1.局部疼痛且夜间加重:桡骨骨肉瘤早期表现为隐痛,随病情进展疼痛逐渐加剧,夜间尤为明显。疼痛初期可能被误认为肌肉劳损,但持续存在且与活动无关。肿瘤生长压迫周围神经或侵犯骨膜时,疼痛呈持续性钝痛或刺痛,镇痛药物效果有限。
2.患处肿胀或触及肿块:肿瘤进展后,桡骨局部出现肿胀,皮肤温度可能升高,表面静脉扩张。触诊可发现质地坚硬的肿块,边界不清,与周围组织粘连。肿块生长迅速时,皮肤变薄甚至出现溃疡,需警惕恶性病变特征。
3.关节活动受限:桡骨近腕或肘关节受累时,关节活动逐渐受限。肿瘤侵犯肌肉或肌腱导致屈伸障碍,严重时关节僵硬。患者可能因疼痛和机械性阻碍无法完成日常动作,如握物或旋转前臂。
4.病理性骨折风险增加:骨质被肿瘤破坏后强度下降,轻微外力即可导致骨折。骨折常表现为突发剧痛和畸形,愈合困难。影像学可见骨质溶解或成骨性改变,骨折线多位于肿瘤病灶内。
5.伴随全身症状如乏力消瘦:晚期患者因肿瘤消耗出现体重下降、贫血和持续低热。代谢紊乱导致食欲减退,乏力感明显,部分病例伴有远处转移相关表现。
出现疑似症状需及时就医,避免延误诊断。影像学检查和病理活检是明确病情的必要手段,治疗需结合专科评估制定个体化方案。日常避免患肢过度负重,观察症状变化并记录。
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