于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨肉瘤症状有哪些

2025.07.23 08:37

骨肉瘤症状包括疼痛、肿胀、关节活动受限、病理性骨折、体重下降。具体分析如下:

1.疼痛:骨肉瘤早期常表现为局部隐痛或钝痛,夜间可能加重,容易被误认为生长痛或运动损伤。随着病情进展,疼痛逐渐转为持续性且难以缓解,止痛药物效果有限。疼痛部位多位于长骨干骺端,如股骨远端、胫骨近端等。

2.肿胀:肿瘤生长会导致患处出现肿块,触诊质地坚硬且固定,表面皮肤可能发红发热。肿胀初期不明显,后期迅速增大,伴随静脉曲张或局部温度升高。肿胀与疼痛常同时出现,但少数情况下肿胀早于疼痛发生。

3.关节活动受限:肿瘤侵犯邻近关节或肌肉时,关节屈伸、旋转等功能受限。例如膝关节周围骨肉瘤可能导致行走困难或跛行。若压迫神经血管,还可能伴随麻木或无力感。

4.病理性骨折:骨肉瘤破坏正常骨结构,骨质强度下降,轻微外力即可引发骨折。骨折部位异常疼痛且愈合困难,X线可见骨质溶解或成骨性破坏。部分患者以突发骨折为首发症状就诊。

5.体重下降:晚期患者因肿瘤消耗、食欲减退或代谢紊乱,出现明显消瘦、乏力。体重下降常伴随贫血、低热等全身症状,提示病情进展或转移可能。

出现上述症状需及时就医,避免自行用药或按摩患处。影像学检查与病理活检是确诊关键,延误治疗可能影响预后。日常注意保护肢体,避免外伤,定期随访观察病情变化。