李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

咳嗽漏尿是顺产的后遗症吗

2025.07.21 14:48

咳嗽漏尿确实可能与顺产有关,这是盆底肌受损的常见表现之一。顺产过程中,胎儿经过产道可能对盆底肌肉、神经造成牵拉或损伤,导致控尿能力下降。但需注意,咳嗽漏尿并非顺产独有现象,年龄、肥胖、慢性咳嗽等因素也可能引发类似症状。

顺产对盆底结构的冲击较大,尤其是分娩时间长、胎儿体重较大或多次分娩的情况下,盆底肌和韧带可能过度拉伸,削弱支撑尿道和膀胱的能力。腹压突然增加时如咳嗽、打喷嚏,尿道括约肌无法有效闭合,就会出现漏尿。不过,剖宫产也可能因妊娠期激素变化或胎儿压迫导致盆底功能减退,只是概率相对较低。产后及时进行凯格尔运动或康复治疗,能显著降低漏尿风险。

出现咳嗽漏尿需及时就医评估,排除尿路感染等其他病因。轻度症状可通过盆底肌训练改善,如坚持收缩肛门和阴道肌肉的练习;中重度可能需要电刺激、生物反馈或手术治疗。日常生活中应避免长期提重物、久蹲等增加腹压的行为,控制体重,减少咖啡因摄入。产后42天是盆底康复黄金期,建议所有产妇进行专业筛查,早干预可有效预防后遗症。