杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

顺产会引起漏尿吗

2025.04.16 11:03

顺产确实可能引起漏尿。顺产过程中,胎儿通过产道会对盆底肌肉和神经造成一定程度的拉伸和损伤,这种损伤可能导致盆底肌肉松弛,进而引发压力性尿失禁,也就是漏尿。盆底肌肉的松弛会影响尿道括约肌的功能,使得在咳嗽、打喷嚏、大笑或提重物等腹压增加的情况下,尿液不自主地漏出。

顺产引起漏尿的原因主要与盆底肌肉的损伤有关。盆底肌肉群在妊娠期间已经承受了较大的压力,顺产时胎儿的娩出进一步加重了这种负担。尤其是当胎儿较大、产程较长或使用产钳等助产手段时,盆底肌肉和神经的损伤可能更为严重。多次顺产也会增加盆底肌肉的损伤风险,导致漏尿的发生率上升。虽然顺产是自然分娩方式,但并不意味着不会对盆底功能造成影响。产后盆底肌肉的恢复情况因人而异,部分产妇可能通过适当的锻炼和康复治疗恢复盆底功能,而另一些产妇则可能长期受到漏尿的困扰。

为了预防和改善顺产后漏尿的情况,产妇应在产后尽早进行盆底肌肉的康复训练。凯格尔运动是一种常见的盆底肌肉锻炼方法,通过有意识地收缩和放松盆底肌肉,可以增强肌肉的力量和弹性。产后42天左右,建议进行盆底功能评估,必要时在专业医生的指导下进行物理治疗或电刺激治疗。保持良好的生活习惯,如避免长时间站立或提重物,控制体重,避免便秘等,也有助于减少腹压对盆底肌肉的负担。如果漏尿症状持续或加重,应及时就医,寻求专业的诊断和治疗方案,避免病情进一步发展。